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了解心病 安心跑步
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jack319
2008-7-26 17:34
# 1
它會突然來襲、沒有明顯先兆,最可怕的是就連年輕健康的運動健將也無法倖免。

心臟突發猝死(sudden cardiac death)——一個你不能不認識的醫學名詞。

這個無聲殺手的對像是誰?你我會不會被它看上?這是不是劇烈運動引起的?

跑步時,你突然感覺胸口緊縮,不過由於休息一會兒之後就沒事,你沒把它放在心上。

又一次跑步時,你忽然感覺頭暈,甚至差點昏闕過去,你以為是睡眠不足造成的,沒什麼大不了。

千萬不要對這些症狀掉以輕心,雖然這些症狀不一定是心臟驟停的前奏,但要是你有這樣的經驗,或許就是應該找醫生做檢查的時候了。

就算你年紀不到40歲,經常運動,菸酒不沾,從來沒有心臟問題,你也可能成為心臟突發猝死的下一個受害者。

什麼是“心臟突發猝死”?

樟宜綜合醫院體育專科醫生謝國強受訪時指出,很多人誤以為這是做太劇烈的運動造成的,事實上,把心臟突發猝死歸咎於運動量太高是不正確的。

他指出,以一般發達國家的情況來看,導致40歲以上的人心臟突發猝死的最常見原因是冠狀動脈疾病,也就是當動脈阻塞的情況。

年齡不到40歲、運動時心臟突發猝死的病例,一般是因為患有肥厚型心肌病。這種病人主要是因為心肌變得肥厚,導致心臟抽壓功能受影響。

國家心臟中心心臟專科郭永權醫生在受訪也指出,導致心臟突發猝死有很多不同原因,不過大多年輕健壯的受害者有可能是因為先天心臟結構就有問題,如心瓣膜病或先天性心律失常所導致,只不過他們從來沒有察覺或被檢驗出來有這些潛伏的問題。

受害者在心臟突發猝死前一般都會有心室纖顫的情況,這是一種最嚴重的心律失常情況。

每個人心臟內都有個導電系統,正常的情況下,心臟的跳動由心臟的“天然起搏器”發出穩定的電信號控制,心臟有節律地跳動,把含有豐富氧氣的血液送達全身。

不過當心室纖顫的情況發生,控制心跳的電信號便會變得紊亂,導致心跳過快、心律失常。這使得心室無法正常收縮,也無法將血液抽送到全身。腦部一旦缺氧,受害者會在數秒鐘內昏闕。

陳篤生醫院心臟中心心臟專科顧問林天煒指出,心臟驟停後的4到6分鐘是關鍵,要是不在這幾分鐘內給受害者施予電震或心肺復甦法,助他恢復心律正常,他腦死的機率很高。

林天煒醫生指出,心臟突發猝死的情況較常發生在男性身上,過去的研究顯示,男性心臟突發猝死的可能性比女性高一倍。

據估計,每年有大約80多名18歲至45歲的男性因為心臟突發猝死喪命。

誰會發病?

要如何知道自己是否有心臟突發猝死的危險?林天煒醫生指出,雖然心臟突發猝死一般沒有明顯先兆,不過有下特徵或病症症狀的人可以多加留意:

*那些心肌局部缺血症的高危群,特別是患有糖尿病、高血壓、高膽固醇的人,在進行激烈運動前應先徵詢醫生的意見;

*那些在運動時突然感覺呼吸困難、胸部緊縮、嚴重頭暈的人要注意;

*那些家中曾經有家庭成員心臟突發猝死的人,也應該找醫生做體檢。

林天煒醫生指出,現有不少檢驗方式可以幫助醫生及早找出問題。比如心動超聲波圖、心電圖和目前最新的電腦斷層血管造影術等都有助及早找出心血管阻塞或心臟結構異常的問題。
引用

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